此症又叫風疹塊,屬於因皮膚的血管運動神經障礙而引起的症狀,加上素因及誘因而發病。外因有被蚊、蚤、虱等刺傷,跟蛾、蝶,毛蟲及其他植物的接觸,或受到寒冷、熱氣、藥劑等的刺激;內因性有攝取蝦、蟹、竹筍、貝類、魚等;腸胃不良者也容易罹患此病。
嚴重突來的癢感是它的主要症狀,此時在皮膚上的變化有時只是紅斑,有時很快的看到突出於皮膚表面的風疹塊(或稱風團,或稱風塊),風疹是一種境界十分鮮明的塊狀凸出疹,大都呈圓形或橢圓形表面平滑或見毛孔深陷,大小不一,狼的小如綠豆,有的大如手掌,可以兩三個互相融和如地圖狀,有的中央處先行消退而呈環形風塊,在身體的各部份皮膚都可發生,尤其是衣服覆蓋部份最常發生,但是長在手掌心或腳掌心時,卻不見塊狀突起,只覺掌心又紅又腫,奇癢無比,搔不勝搔,甚至有覺得疼痛的。由發生第一個風塊到長滿全身,有時只需兩三分鐘,但不知在何時它又會捲土重來,但有時又有一連幾天持續不退的。
蕁麻疹可為急性、慢性及物理性。但亦可依其發生的機序分為過敏性及非過敏性。一般以過敏性蕁麻最為常見。
有關蕁麻疹發生的機序是這樣的:通常在皮膚組織內有一種叫肥胖細胞的(Mast cell),它的主要功能就是在外界物體入侵時,釋放一些化學物質,最主要的有組織胺(Histamines)、基寧(Kinins)、慢性反應物質(Slow Reactive Sudstances)等促使血管擴張,以白血球等細胞或免疫球蛋白質得以由血管中趕來組織內消滅入侵物,但若這種細胞受到過敏物質的作用,所放出的化學物質過多,所形成的便是不必要的血管過度擴張,血管內的液體物質過量流入組織內而形成風疹塊。
大部份的風疹塊都發生在真皮的上層部份而已,這時由於神經末端的感覺系統都在此處,因而覺得非常的癢,倘若風疹的發生在較深層的真皮或皮下時,只見局部皮膚十分腫脹而不覺有癢感,醫學上特別稱之「血管神經性水腫」,此種情形最常發生在嘴唇或眼皮。
常見的引發原因有:
(1)食物因素:食物過敏是造成風疹塊的主因,但一般都是急性型,引起慢性型的較少。最常見的有蛋白質類、色素添加劑、防腐劑、調味品等。
(2)感染:包括念珠球菌感染、皮癣菌、慢企鼻竇灰、蛀牙、寄生蟲感染等等。此類因素常被忽略,當你的慢性蕁麻疹查不出別的原因而治療未能奏效時,局部的感染可能就是它的主要原因呢!
(3)蟲螯:最常見的是跳蚤、臭蟲、疥蟲等等,此類蕁麻疹大都以苔癣樣蕁麻疹方式出現較多(中間有小水泡的風疹塊)。
(4)接觸物因素:尤其是外用藥物和化妝品,常由接觸的地方先行起風疹塊。
(5)物理因素:有些是搔抓或壓迫就會引起風疹塊,有些人碰到冷天氣或冷水就會起,有些人一熱就會起,也有些人一碰到日光的照射就會起風疹塊,有的在運動後或情緒緊張時或天熱的情形下亦會發生風疹塊。
現代的醫學仍能控制此項毛病,解除大部份的痛苦。 ( 資料來源:《病理學》書 ) |